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跟明师刘教授学习
2014-04-21 15:50  
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“古之学者必有师。师者,所以传道授业解惑也。”千百年前,思想家韩愈就在《师说》里告诉我们,求学问,要有老师。老师的职责是,传授学习方法、授与专业知识、解答疑难。在学习过程中,被我们尊称为老师的人很多,而真正自己明白,并能把学生也教明白的,寥寥无几。有幸,我的导师刘建武教授,正是这样一位“明师”。他博闻强识,熟谙中医基础理论,临床经验丰富。善用针灸,却不囿于针灸,善用中医,却不不囿于中医。针药、中西结合,屡绝沉疴,疗效显著。

刘老师一再强调学思结合,学而不思则惘,思而不学则殆。充分利用这两年的实习时间的有效途径就是记录实习笔记,采集当天的病史。选择其中一个典型病例进行深度剖析,分析其疾病发生、发展的过程,并试着寻找更好的治疗方案。

重视基本功的同时,导师会利用闲暇时间,给我们详解疑难病症的起因、诊断、国内外研究进展、目前可采用的治疗方法等。印象最为深刻的是一例格林巴利综合症。该病临床罕见,发病率约为十万分之一。患者至我科求治时,已经过北京上海多家医院治疗,仍不见起色,被家属用轮椅推入病房。导师认为,患者起病缓慢,双下肢软弱无力逐渐发展至不能站立,当属痿证。并有腰脊酸软,舌红苔黄腻,脉细数,可诊断为肝肾亏虚型并有湿热。治疗当滋补肝肾,佐以清热利湿,可针药结合,尝试治疗。并向我们讲解了该病的西医诊断、症状、实验室检查、预后等。该患者在导师妙手之下,逐渐康复,而我的临床思维,通过这一病例,也得到训练,树立了临床信心。

《坛经》云:“迷时师度,悟了自度”。与导师共同学习的三年时光,虽然短暂,却是临床生涯中最为关键的开端。而刘老师,正是我们一知半解进入临床时,在迷海中的指路灯。晋代葛洪在《抱朴子?勤求》说到,明师之恩“诚为过於天地,重於父母多矣,可不崇之乎?可不求之乎?”也许,唯有日后不断地努力学习,回馈临床,才是报答这份恩情的最好方式。

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